Inlägg publicerade under kategorin ALS -FORSKNING
TDP-43 är en multifunktionell nukleinsyrabindande protein kopplat till flera neurodegenerativa sjukdomar inkluderande amyotrofisk lateralskleros (ALS) och frontotemporal demens.
DNA-bindande protein 43 (TDP-43) är inblandad i flera humana åldersberoende neurodegenerativa sjukdomar, men hittills föga var känt om TDP-43 roll i åldrandeprocessen.
Här har vi använt elegans nematoden Caenorhabditis metoden för att studera den roll som TDP-43 ortologen TDP-1 i åldrande och neurodegeneration.
I denna studie har vi upptäckt att TDP-1 är en stress-känslig gen som verkar inom Insulin / IGF signalvägar för att reglera livslängd och svaret på oxidativ stress.
Vi fann att även att maskar som saknar TDP-1 var stress-känsliga, förhöjd expression av TDP-1 var toxisk. Vi frågade oss om TDP-1 också svarade på stress orsakad av giftiga proteiner som finns i amyotrofisk lateralskleros (ALS).
Genom att använda mask modeller för ALS, upptäckte vi att mutant TDP-43 genererade oxidativ stress och inducerad TDP-1-uttryck med negativa konsekvenser för neuronal funktion och livslängd.
Konsekvent, avlägsnande TDP-1 räddade toxicitet i våra mask ALS modeller.
TDP-1: s roll i den cellulära stressn speglar troligen en gammal anpassning roll för att hantera ogynnsamma miljöförhållanden som är olämpliga när dessa aktiveras och underhålls det av genetiska mutationer som leder till proteotoxic och oxidativ stress.
Vi förutspår att liknande mekanismer kan finnas hos människor, vilket hjälper att förklara medverkan TDP-43 i ett växande antal av neurodegenerativa sjukdomar.
En av de världsledande als-forskargrupperna finns i Umeå. De har nu gjort framsteg när det gäller att hitta orsaker till varför den fruktade och dödliga neurologiska sjukdomen als,amyotrofisk lateral skleros utvecklas. Det handlar om en genmutation och halten av proteinet EphA4 i kroppen.
Orsaken till als är oftast okänd. Hos cirka tio procent av alla med als förekommer sjukdomen hos en närstående släkting. Denna form betecknas familjär als (FALS). Övriga 90 procent betecknas sporadisk als (SALS). Det finns olika nedärvningsmönster i olika släkter och det kan ibland vara svårt eller omöjligt att bedöma sjukdomsrisken för andra i släkten.
I dag finns kännedom om 17 ärftliga anlag som kan ge als. De betecknas SOD1, FUS/TLS, C9ORF72, TARDBP, OPTN, ALSIN, UBQLN2, VEGF, Angiogenin etcetera. Förändringar i dessa gener (så kallade mutationer) finns hos ca hälften av alla patienter med FALS diagnos och 5-8% av patienter med SALS diagnos. Orsaken till als hos övriga patienter med FALS och SALS är helt okänd, enligt als-forskargruppen i Umeå.
Den 31 augusti till 2 september hålls den årliga nordiska konferensen om als. I år hålls den på kursgården Valjeviken i Sölvesborg och över 100 deltagare väntas.
läs mer här
http://www.nhr.se/opinion/nyheter/viktig-orsaksupptackt-av-varldsledande-svensk-als-forskargruppnhrse-/
NYHETS INSLAG
Biomarkörer i blodet tyder på en påverkan i immunsystemet i en tidigt fas av ALS- sjukdomen .
Tester /forskning på möss med SOD1 och ALS-patienter visar på förhöjda nivåer av inflammatoriska vita blodkroppar eller s.k monocyter, i den perifera cirkulationen i den tidiga skedet av ALS sjukdomen, och denna upptäckt kan vara en biomarkör för att diagnostisera sjukdomen i ett tidigt stadie enligt en ny studie publicerad i The Journal of Clinical Investigation .
BIOMARKÖR = ETT PROV SOM VISAR ATT MAN HAR BEGYNNANDE ALS INNAN SYMPTOM
Studien visar det också att när man blockerade de inflammatoriska molekylerna med antikroppar så var de terapeutiska hos möss med SOD1 , vilket tyder på en potentiell ny väg för behandling.
Det inflammatoriska svaret som kännetecknas på ytan av LY6C visar att det är påverkat i dess genetiska utrycket ,
Detta kunde man se i mjältens monocyter hos möss med SOD1 två månader innan symtomdebut och denna kvarstod under hela sjukdomsförloppet.
Samtidigt visade mikroglia i ryggmärgen som har till uppgift till att tjäna immunsystemet enligt tidigare skrivna artiklar om mikroglia i ALS-Association att det attraherar monocyter in i ryggmärgen och inte hjärnan hos möss med SOD1 i forskningen
l Behandling med anti-LY6C antikropp minskade antalet monocyter i det centrala nervsystemet och ledde till förlängd överlevnad.
Både familjära och sporadiska ALS-patienter har en liknande inflammatorisk påverkan i de perifera monocyterna , inklusive en uppsättning mikro RNA som uppregleras= ökar i mängd i både ALS patienter och hos möss med SOD1 .
"Dessa resultat stöder en medverkan av det immunologiskt / inflammatoriska systemet genom dom resultat som hos hittats hos ALS-sjuka i deras motor neuron degeneration ,
" Enligt författarna . "Baserat på våra resultat hos möss med SOD1 ,förutsätter vi att behandling för att modulera/påverka de inflammatoriska monocyter kan bromsa sjukdomsprogression i ALS .
Slutledning, forskarna noterade att monocyt profilen kan tjäna som en biomarkör för sjukdomens upptäckt och utvecklingen, som för närvarande är ett icke tillgodosett behov av ALS i
kliniska studier.
Ytterligare utvärdering av detta som en biomarkör kommer att krävas i ett större grupp av familjära och sporadisk ALS patienter.
Butovsky O, Siddiqui S, Gabriely G, et al. Modulerande inflammatoriska monocyter med mikroRNA-gen signatur lindrar murina ALS. J Clin Invest 2012; 122
Läs mer här
http://www.alsa.org/research/journal-news/journal-news-0812.html#feature
Översikt
I det inflammatoriska processen som verkar vara aktiv i ALS kan det finnas mediciner som kan vara verksamma som kan bidra till att bromsa sjukdomen.
Forskning inom området fortsätter att finna ut nya sätt och strategier som kan leda till en ny anti-inflammatorisk behandling vid ALS. Målet är att i dessa strategi inkludera immunsystemets budbärare såsom TNFa och andra signalmolekyler som är inblandade i den inflammatoriska processen .
Vad spelar inflammation för roll i ALS?
Inflammation enligt Heidi Cartwright, prins av Wales Medical Research Institute, Sydney Australien
Inflammation är en del av immunsystemets skyddande reaktion på vävnadsskada eller invasion av mikrober. Det är en process som bör bidra till att läka .
Men ibland har inflammationen som följer med vissa sjukdomar eller vävnads skada motsatt effekt den angriper den egna kroppen , såsom i artrit eller autoimmun sjukdom.
Det finns allt fler bevis för att inflammationen orsakar en död av motoriska nervceller i ALS.
Men man har inte kunnat hittills stödja att ALS är en autoimmun sjukdom.
Den inflammatoriska processen är uppenbarligen en reaktion på celldöd, och inte orsaken
De gliaceller som brukar stödja och ge näring till de angränsande nervceller i nervsystemet kan bli över aktiva i vissa sjukdomar.
Forskarna tror att Glia fungerar som en del av immunsystemet. Men om glia blir alltför aktiverad kan de producerar oönskade effekter och kanske förvärra skadan.
Tecken på Inflammation
Cytokiner är små proteiner som frisätts av vita blodkroppar för att signalera till andra delar av immunsystemet.
I hjärnan och andra nervvävnader fungerar det genom att cytokinerna kommunicera genom eller mellan neuroner, astrocyter = en av de vanligaste typerna av glia) och mikroglia = en annan typ av gliaceller).
En ytterligare viktig mediator av inflammationen i hjärnan, är cytokin som kallas tumörnekrosfaktor alfa (TNFa).
Dessa cytokinier regleras även av andra metabola funktioner som är involverade i inflammationen.
Aspirin och andra anti-inflammatoriska läkemedel kan avbryta processen av inflammation genom att hämma enzymet kallas cyklooxygenas.
Vissa läkemedel finns nu tillgängliga som är specifika för en viss cyklooxygenas, kallad COX2.
I djurförsök har man prövat att COX2-hämmare kan vara till nytta i ALS, men en klinisk prövning av ett direkt hämmare av COX2 har misslyckats med att ge ett definitivt svar.
Andra typer av inflammationshämmande mediciner kan hindra utvecklingen av sjukdomen av ALS. Nuvarande forskning inom området söker nya sätt att genomföra en anti-inflammatorisk strategi vid behandling ALS.
Hittade denna artikel på nätet
Vi är nu i slutfasen av vår fas 1 studie.
Sjutton personer har fått stamceller injektioner - 12 i ländryggen ryggmärgen (nedre delen av ryggen)
och 5 i den cervikala delen av ryggmärgen (nacken).
En rapport som beskriver våra resultat från de första 12 patienterna publicerades i tidskriften Stem Cells
De cervikala (nacken ) injektionerna inriktas på de nervceller som är anslutna till andningsmusklerna och ytterligare en person kommer att genomgå detta i denna studien under fas 1 .
Målet med en fas 1 studie är begränsad till att bedöma säkerheten för stamcellstransplantation in i ryggmärgen.
Frågan om stamcellstransplantation kan lindra sjukdomens processen kommer att behandlas under fas 2 och 3.
Vi kan konstatera att det inte har funnits några oväntade komplikationer som en följd av de utförda ingreppen/operation av de 12 första patienterna som fick injektioner i ryggmärgs injektioner i ländryggen .
De första sex patienter var i grupp A. Tre icke-rörliga (kunde inte gå) patienter fick injektioner i ena sidan av deras ryggmärg och tre icke-rörliga patienter fick injektioner på båda sidor. De nästa tre patienterna var i grupp B. Dessa rörliga patienter erhöll injektioner på en sida av deras ryggmärg.
De nästa tre patienter (Grupp C) var också rörliga och fick injektioner i båda sidorna av deras ryggmärg.
Deltagare för grupper D och E fick stamcellsinjektioner i den cervikala (nacken) delen av ryggmärgen.
Vi har fulltecknat de antal personer som skall delta i denna studien .
Vi hoppas att kunna påbörja fas 2-prövningen i nästa kalender år och testa om detta förfarande med stamcells injektioner verkligen förbättrar förloppet av ALS,
läs mer här
http://neurology.emory.edu/ALS/get_involved/active_trials/stem_cell_trial.html
"Pacemaker " inplantat - Andningshjälp för ALS-sjuka med sänkt andningskapacitet
Newswise - University of Illinois Hospital & Health Sciences System är en av endast ett dussin sjukhus rikstäckande att implantera NeuRx membran Pacing System i en patient med amyotrofisk lateral skleros (ALS).
Enheten har nyligen godkändes av US Food and Drug Administration och kan hjälpa vissa patienter med ALS (även känd som Lou Gehrig sjukdom) att leva längre utan en mekanisk ventilator.
Kliniska prövningar av enheten visar att det kan hjälpa personer med ALS och kronisk hypoventilering andas och sova bättre och fördröja behovet av en ventilator upp till 18 månader.
"Det fungerar ungefär som en pacemaker", säger Dr Khaled Abdelhady, biträdande professor i thoraxkirurgi vid UIC, som deltog i tidig utveckling av enheten och ledde kirurgiska team som opereras Thompson. "Enheten hjälper patienter att andas lättare genom konditionering av membranet muskler genom elektrisk stimulering."
Anordningen, vilken är implanterad med användning av minimal invasiv laparoskopiska tekniker, tillhandahåller elektrisk stimulering till muskeln och nerver i membranet. Då stimuleras, kontrakten membranet, konditionering av muskler och förbättra motståndskraft mot utmattning under normala ansträngning.
Den NeuRx anordningen godkändes av FDA i fjol under en humanitär Device Undantag (HDE), en beteckning ges till medicintekniska produkter som påvisar någon säkerhet och sannolika nytta för sällsynta sjukdomar. Enheten fick beteckningen efter en multicenter klinisk studie som omfattade 106 patienter och behandlas 86 för kronisk hypoventilation.
Av de 5.600 patienter får diagnosen varje år, nästan 60 procent har andningsproblem och en delvis intakt diafragmanerven, vilket gör dem lämpliga för behandling med enheten.
Läs mer här
http://www.newswise.com/articles/als-patient-receives-device-to-aid-breathing-without-ventilator
Gifu - Forskare har hittat ett protein som skulle kunna bromsa utvecklingen av amyotrofisk lateral skleros (ALS), en degenerativ sjukdom i de nervceller som gradvis orsakar muskelsvaghet och atrofi.
Tillkännagivandet av en forskargrupp vid Gifu Pharmaceutical universitet under ledning av Hideaki Hara, professor i molekylär farmakologi, kan leda till utveckling av nya läkemedel och tidig diagnos av sjukdomen.
Proteinet som studeras kallas transmembranglykoprotein NMB (GPNMB).
Forskarna fann att när man injicerade GPNMB i de drabbade motoriska nervceller ledde till en förbättring i cellernas funktion . Nivån GPNMB i blodets serum och cerebral vätska hos ALS-patienter ökade.
Forskarna konstaterade att det finns ett nära förhållande mellan GPNMB och uppkomsten av ALS och dess patologiska tillstånd, såväl som möjligheten att GPNMB kan förhindra skador på
motoriska nervceller.
Läs mer här
http://ajw.asahi.com/article/behind_news/social_affairs/AJ201208130059
Ett problem för forskarna är att de inte vet hur sjukdomens tidiga stadier ser ut. Långt framskriden ALS kan studeras hos avlidna patienter: omfattande celldöd och onormala klumpar av protein i hjärnan och ryggmärgen.
Men eftersom sjukdomen dels upptäcks i ett sent stadium, dels är i stort sett oåtkomlig för närmare studier så länge patienten lever, är det ännu ingen som har sett ALS i ett tidigt skede. Ingen har kunnat studera vad som får felveckade former av proteinet SoD1, som finns i hela kroppen, att mycket selektivt döda en viss typ av nervceller, men lämna resten av kroppen oskadd.
Det är här som stamcellerna kommer in i bilden. Enkelt uttryckt är de mellanstationen som gör det möjligt för Jonathan Gilthorpe att omvandla hudceller från ALSpatienter till nervceller. Eftersom cellernas DNA inte förändras blir resultatet nervceller med anlag för ALS.
På det sättet hoppas Gilthorpe och hans kolleger få en chans att studera på vilket sätt dessa celler fungerar annorlunda än friska nervceller, och vad som egentligen händer när sjukdomen bryter ut och cellerna dör.
Några resultat finns redan, men eftersom de inte är publicerade än kan Jonathan Gilthorpe inte avslöja mer än att experimentet inledningsvis har levt upp till forskarnas förhoppningar: cellerna med anlag för ALS skiljer ut sig från friska nervceller.
Läs mer här